Proučiti primjenu kombinacije 3D tehnologije snimanja i načina učenja zasnovanog na problemima u kliničkoj obuci vezanoj za hirurgiju kičme.
Ukupno je za studiju odabrano 106 studenata petogodišnjeg studija specijalnosti „Klinička medicina“, koji će 2021. godine obavljati praksu na odjelu za ortopediju u pridruženoj bolnici Medicinskog univerziteta Xuzhou. Ovi studenti su nasumično podijeljeni u eksperimentalnu i kontrolnu grupu, sa po 53 studenta u svakoj grupi. Eksperimentalna grupa je koristila kombinaciju 3D tehnologije snimanja i PBL načina učenja, dok je kontrolna grupa koristila tradicionalnu metodu učenja. Nakon obuke, efikasnost obuke u dvije grupe je upoređena pomoću testova i upitnika.
Ukupan rezultat na teorijskom testu učenika eksperimentalne grupe bio je viši od rezultata učenika kontrolne grupe. Učenici dvije grupe su samostalno procjenjivali svoje ocjene na času, dok su ocjene učenika eksperimentalne grupe bile više od ocjena učenika kontrolne grupe (P < 0,05). Interesovanje za učenje, atmosfera u učionici, interakcija u učionici i zadovoljstvo nastavom bili su viši među učenicima eksperimentalne grupe nego u kontrolnoj grupi (P < 0,05).
Kombinacija 3D tehnologije snimanja i PBL načina učenja prilikom podučavanja hirurgije kičme može poboljšati efikasnost učenja i interes studenata, te promovirati razvoj kliničkog razmišljanja studenata.
Posljednjih godina, zbog kontinuiranog akumuliranja kliničkog znanja i tehnologije, pitanje kakva vrsta medicinskog obrazovanja može efikasno smanjiti vrijeme potrebno za prelazak sa statusa studenta medicine na status ljekara i brzo razviti odlične specijalizante postalo je predmet zabrinutosti. [1] Klinička praksa je važna faza u razvoju kliničkog razmišljanja i praktičnih sposobnosti studenata medicine. Posebno, hirurške operacije nameću stroge zahtjeve na praktične sposobnosti studenata i poznavanje ljudske anatomije.
Trenutno, tradicionalni stil predavanja i dalje dominira u školama i kliničkoj medicini [2]. Tradicionalna metoda podučavanja je usmjerena na nastavnika: nastavnik stoji na podijumu i prenosi znanje studentima putem tradicionalnih metoda podučavanja kao što su udžbenici i multimedijalni nastavni planovi i programi. Cijeli kurs predaje nastavnik. Studenti uglavnom slušaju predavanja, mogućnosti za slobodnu diskusiju i pitanja su ograničene. Posljedično, ovaj proces se lako može pretvoriti u jednostranu indoktrinaciju od strane nastavnika, dok studenti pasivno prihvataju situaciju. Dakle, u procesu podučavanja, nastavnici obično otkrivaju da entuzijazam studenata za učenje nije visok, entuzijazam nije visok i učinak je loš. Osim toga, teško je jasno opisati složenu strukturu kičme koristeći 2D slike kao što su PPT, udžbenici anatomije i slike, te studentima nije lako razumjeti i savladati ovo znanje [3].
Godine 1969. na Medicinskom fakultetu Univerziteta McMaster u Kanadi testirana je nova metoda podučavanja, učenje zasnovano na problemima (PBL). Za razliku od tradicionalnih metoda podučavanja, proces učenja zasnovan na problemima tretira učenike kao ključni dio procesa učenja i koristi relevantna pitanja kao podsticaje kako bi omogućio učenicima da uče, diskutuju i samostalno sarađuju u grupama, aktivno postavljaju pitanja i pronalaze odgovore, umjesto da ih pasivno prihvataju. , 5]. U procesu analize i rješavanja problema, razvija se sposobnost učenika za samostalno učenje i logičko razmišljanje [6]. Osim toga, zahvaljujući razvoju digitalnih medicinskih tehnologija, kliničke metode podučavanja su također značajno obogaćene. 3D tehnologija snimanja (3DV) uzima sirove podatke iz medicinskih slika, uvozi ih u softver za modeliranje za 3D rekonstrukciju, a zatim obrađuje podatke kako bi kreirala 3D model. Ova metoda prevazilazi ograničenja tradicionalnog modela podučavanja, mobiliše pažnju učenika na mnogo načina i pomaže im da brzo savladaju složene anatomske strukture [7, 8], posebno u ortopedskom obrazovanju. Stoga, ovaj članak kombinuje ove dvije metode kako bi proučio efekat kombinovanja PBL-a sa 3DV tehnologijom i tradicionalnim načinom učenja u praktičnoj primjeni. Rezultat je sljedeći.
Predmet istraživanja bilo je 106 studenata koji su započeli spinalnu hirurgiju u našoj bolnici 2021. godine, a koji su podijeljeni u eksperimentalnu i kontrolnu grupu korištenjem tabele slučajnih brojeva, po 53 studenta u svakoj grupi. Eksperimentalnu grupu činilo je 25 muškaraca i 28 žena starosti od 21 do 23 godine, prosječne starosti 22,6±0,8 godina. Kontrolnu grupu činilo je 26 muškaraca i 27 žena starosti od 21 do 24 godine, prosječne starosti 22,6±0,9 godina, svi studenti su pripravnici. Nije bilo značajne razlike u dobi i spolu između dvije grupe (P>0,05).
Kriteriji za uključivanje su sljedeći: (1) Studenti četvrte godine redovnih kliničkih dodiplomskih studija; (2) Studenti koji mogu jasno izraziti svoja istinska osjećanja; (3) Studenti koji mogu razumjeti i dobrovoljno sudjelovati u cijelom procesu ove studije i potpisati obrazac informiranog pristanka. Kriteriji za isključenje su sljedeći: (1) Studenti koji ne ispunjavaju nijedan od kriterija za uključivanje; (2) Studenti koji ne žele sudjelovati u ovoj obuci iz ličnih razloga; (3) Studenti s iskustvom u nastavi na principima ličnog pristanka.
Uvezite sirove CT podatke u softver za simulaciju i uvezite izgrađeni model u specijalizirani softver za obuku radi prikaza. Model se sastoji od koštanog tkiva, intervertebralnih diskova i spinalnih živaca (Sl. 1). Različiti dijelovi su predstavljeni različitim bojama, a model se može uvećavati i rotirati po želji. Glavna prednost ove strategije je što se CT slojevi mogu postaviti na model, a transparentnost različitih dijelova se može podesiti kako bi se efikasno izbjegla okluzija.
a Pogled od pozadi i b Pogled od strane. U L1, L3 i karlica modela su prozirni. d Nakon spajanja CT slike poprečnog presjeka s modelom, možete je pomicati gore i dolje kako biste postavili različite CT ravni. e Kombinirani model sagitalnih CT slika i korištenje skrivenih instrukcija za obradu L1 i L3
Glavni sadržaj obuke je sljedeći: 1) Dijagnoza i liječenje uobičajenih bolesti u spinalnoj hirurgiji; 2) Poznavanje anatomije kičme, razmišljanje i razumijevanje nastanka i razvoja bolesti; 3) Operativni video snimci koji podučavaju osnovna znanja. Faze konvencionalne hirurgije kičme, 4) Vizualizacija tipičnih bolesti u hirurgiji kičme, 5) Klasična teorijska znanja koja treba zapamtiti, uključujući teoriju Dennisove trostruke kičme, klasifikaciju preloma kičme i klasifikaciju hernije lumbalne kičme.
Eksperimentalna grupa: Metoda podučavanja je kombinovana sa PBL i 3D tehnologijom snimanja. Ova metoda uključuje sljedeće aspekte. 1) Priprema tipičnih slučajeva u hirurgiji kičme: Diskutujte slučajeve cervikalne spondiloze, hernije lumbalnog diska i piramidalnih kompresijskih fraktura, pri čemu se svaki slučaj fokusira na različite tačke znanja. Slučajevi, 3D modeli i hirurški video snimci se šalju studentima nedelju dana pre nastave i podstiču se da koriste 3D model za proveru anatomskog znanja. 2) Prethodna priprema: 10 minuta pre nastave, upoznajte studente sa specifičnim procesom učenja PBL, podstaknite studente da aktivno učestvuju, maksimalno iskoriste vreme i mudro izvršavaju zadatke. Grupisanje je izvršeno nakon dobijanja saglasnosti svih učesnika. Uzmite 8 do 10 studenata u grupu, slobodno ih podelite u grupe kako biste razmišljali o informacijama o pretraživanju slučajeva, razmišljali o samostalnom učenju, učestvovali u grupnim diskusijama, odgovarali jedni drugima, na kraju sumirali glavne tačke, formirali sistematske podatke i snimili diskusiju. Izaberite studenta sa jakim organizacionim i ekspresivnim sposobnostima kao vođu grupe koji će organizovati grupne diskusije i prezentacije. 3) Vodič za nastavnike: Nastavnici koriste softver za simulaciju kako bi objasnili anatomiju kičme u kombinaciji s tipičnim slučajevima i omogućili studentima da aktivno koriste softver za izvođenje operacija poput zumiranja, rotiranja, repozicioniranja CT snimka i podešavanja transparentnosti tkiva; Kako bi se steklo dublje razumijevanje i pamćenje strukture bolesti, te kako bi se pomoglo studentima da samostalno razmišljaju o glavnim vezama u nastanku, razvoju i toku bolesti. 4) Razmjena mišljenja i diskusija. Kao odgovor na pitanja navedena prije časa, održite govore za diskusiju u razredu i pozovite svakog vođu grupe da izvijesti o rezultatima grupne diskusije nakon dovoljno vremena za diskusiju. Tokom ovog vremena, grupa može postavljati pitanja i pomagati jedni drugima, dok nastavnik treba pažljivo navesti i razumjeti stilove razmišljanja studenata i probleme povezane s njima. 5) Sažetak: Nakon razgovora sa studentima, nastavnik će komentirati njihove performanse, sumirati i detaljno odgovoriti na neka uobičajena i kontroverzna pitanja, te skicirati smjer budućeg učenja kako bi se studenti mogli prilagoditi PBL metodi podučavanja.
Kontrolna grupa koristi tradicionalni način učenja, upućujući studente da pregledaju materijale prije početka nastave. Za održavanje teorijskih predavanja, nastavnici koriste bijele table, multimedijalne nastavne planove i programe, video materijale, primjere modela i druga nastavna sredstva, a također organiziraju tok obuke u skladu s nastavnim materijalima. Kao dodatak nastavnom planu i programu, ovaj proces se fokusira na relevantne poteškoće i ključne tačke udžbenika. Nakon predavanja, nastavnik je sažeo gradivo i ohrabrio studente da zapamte i razumiju relevantno znanje.
U skladu sa sadržajem obuke, usvojen je zatvoreni ispit. Objektivna pitanja su odabrana iz relevantnih pitanja koja su postavljali ljekari tokom godina. Subjektivna pitanja formuliše Odsjek za ortopediju, a na kraju ih ocjenjuju članovi fakulteta koji ne polažu ispit. Učestvujte u učenju. Ukupan broj bodova na testu je 100, a njegov sadržaj uglavnom uključuje sljedeća dva dijela: 1) Objektivna pitanja (uglavnom pitanja sa višestrukim izborom), koja uglavnom testiraju savladavanje elemenata znanja studenata, što je 50% ukupnog rezultata; 2) Subjektivna pitanja (pitanja za analizu slučaja), uglavnom usmjerena na sistematsko razumijevanje i analizu bolesti od strane studenata, što je 50% ukupnog rezultata.
Na kraju kursa, predstavljen je upitnik koji se sastoji od dva dijela i devet pitanja. Glavni sadržaj ovih pitanja odgovara stavkama predstavljenim u tabeli, a studenti moraju odgovoriti na pitanja iz ovih stavki sa maksimalnim brojem od 10 bodova i minimalnim brojem od 1 boda. Viši rezultati ukazuju na veće zadovoljstvo studenata. Pitanja u Tabeli 2 odnose se na to da li kombinacija PBL i 3DV načina učenja može pomoći studentima da razumiju složeno stručno znanje. Stavke u Tabeli 3 odražavaju zadovoljstvo studenata sa oba načina učenja.
Svi podaci su analizirani korištenjem SPSS 25 softvera; rezultati testa su izraženi kao srednja vrijednost ± standardna devijacija (x ± s). Kvantitativni podaci su analizirani jednosmjernom ANOVA analizom, kvalitativni podaci su analizirani χ2 testom, a Bonferronijeva korekcija je korištena za višestruka poređenja. Značajna razlika (P<0,05).
Rezultati statističke analize dvije grupe pokazali su da su rezultati na objektivnim pitanjima (pitanja s višestrukim izborom) učenika kontrolne grupe bili značajno viši od rezultata učenika eksperimentalne grupe (P < 0,05), a rezultati učenika kontrolne grupe bili su značajno viši od rezultata učenika eksperimentalne grupe (P < 0,05). Rezultati subjektivnih pitanja (pitanja za analizu slučaja) učenika eksperimentalne grupe bili su značajno viši od rezultata učenika kontrolne grupe (P < 0,01), vidi Tabelu 1.
Anonimni upitnici su podijeljeni nakon svih predavanja. Ukupno je podijeljeno 106 upitnika, od kojih je 106 obnovljeno, dok je stopa oporavka bila 100,0%. Svi obrasci su popunjeni. Poređenje rezultata anketnog istraživanja o stepenu posjedovanja stručnog znanja između dvije grupe studenata pokazalo je da studenti eksperimentalne grupe savladavaju glavne faze spinalne hirurgije, znanje plana, klasičnu klasifikaciju bolesti itd. Razlika je bila statistički značajna (P<0,05) kao što je prikazano u Tabeli 2.
Poređenje odgovora na upitnike vezane za zadovoljstvo nastavom između dvije grupe: učenici u eksperimentalnoj grupi postigli su više rezultate od učenika u kontrolnoj grupi u smislu interesa za učenje, atmosfere u učionici, interakcije u učionici i zadovoljstva nastavom. Razlika je bila statistički značajna (P<0,05). Detalji su prikazani u Tabeli 3.
S kontinuiranim napretkom i razvojem nauke i tehnologije, posebno kako ulazimo u 21. vijek, klinički rad u bolnicama postaje sve složeniji. Kako bi se osiguralo da se studenti medicine mogu brzo prilagoditi kliničkom radu i razviti visokokvalitetne medicinske talente za dobrobit društva, tradicionalna indoktrinacija i jedinstveni način studiranja nailaze na poteškoće u rješavanju praktičnih kliničkih problema. Tradicionalni model medicinskog obrazovanja u mojoj zemlji ima prednosti velike količine informacija u učionici, niskih zahtjeva za okruženje i pedagoškog sistema znanja koji u osnovi može zadovoljiti potrebe podučavanja teorijskih kurseva [9]. Međutim, ovaj oblik obrazovanja može lako dovesti do jaza između teorije i prakse, smanjenja inicijative i entuzijazma studenata za učenje, nemogućnosti sveobuhvatne analize složenih bolesti u kliničkoj praksi i stoga ne može zadovoljiti zahtjeve visokog medicinskog obrazovanja. Posljednjih godina, nivo hirurgije kičme u mojoj zemlji se brzo povećao, a podučavanje hirurgije kičme suočilo se s novim izazovima. Tokom obuke studenata medicine, najteži dio hirurgije je ortopedija, posebno hirurgija kičme. Tačke znanja su relativno trivijalne i tiču se ne samo deformiteta i infekcija kičme, već i povreda i tumora kostiju. Ovi koncepti nisu samo apstraktni i složeni, već su i usko povezani s anatomijom, patologijom, snimanjem, biomehanikom i drugim disciplinama, što njihov sadržaj čini teškim za razumijevanje i pamćenje. Istovremeno, mnoga područja spinalne hirurgije se brzo razvijaju, a znanje sadržano u postojećim udžbenicima je zastarjelo, što nastavnicima otežava podučavanje. Stoga, promjena tradicionalne metode podučavanja i uključivanje najnovijih dostignuća u međunarodnim istraživanjima može učiniti podučavanje relevantnog teorijskog znanja praktičnim, poboljšati sposobnost studenata da logički razmišljaju i potaknuti studente na kritičko razmišljanje. Ove nedostatke u trenutnom procesu učenja treba hitno riješiti kako bi se istražile granice i ograničenja modernog medicinskog znanja i prevazišle tradicionalne barijere [10].
Model učenja zasnovan na PBL-u (PBL) je metoda učenja usmjerena na učenika. Kroz heurističko, samostalno učenje i interaktivnu diskusiju, učenici mogu u potpunosti osloboditi svoj entuzijazam i preći sa pasivnog prihvatanja znanja na aktivno učešće u nastavi nastavnika. U poređenju sa načinom učenja zasnovanim na predavanjima, učenici koji učestvuju u PBL načinu učenja imaju dovoljno vremena da koriste udžbenike, internet i softver za traženje odgovora na pitanja, samostalno razmišljanje i diskusiju o srodnim temama u grupnom okruženju. Ova metoda razvija sposobnost učenika da samostalno razmišljaju, analiziraju probleme i rješavaju probleme [11]. U procesu slobodne diskusije, različiti učenici mogu imati mnogo različitih ideja o istom pitanju, što učenicima daje platformu za proširenje njihovog razmišljanja. Razvijaju kreativno razmišljanje i sposobnost logičkog zaključivanja kroz kontinuirano razmišljanje, te razvijaju sposobnost usmenog izražavanja i timski duh kroz komunikaciju između kolega iz razreda [12]. Najvažnije je da podučavanje PBL-a omogućava učenicima da razumiju kako analizirati, organizirati i primijeniti relevantno znanje, savladaju ispravne metode podučavanja i poboljšaju svoje sveobuhvatne sposobnosti [13]. Tokom našeg istraživanja, otkrili smo da su studenti bili više zainteresovani za učenje korištenja softvera za 3D snimanje nego za razumijevanje dosadnih profesionalnih medicinskih koncepata iz udžbenika, tako da su u našoj studiji studenti u eksperimentalnoj grupi imali tendenciju da budu motivisaniji za učešće u procesu učenja u odnosu na kontrolnu grupu. Nastavnici bi trebali podsticati studente da hrabro govore, razvijati svijest studenata o predmetu i podsticati njihov interes za učešće u diskusijama. Rezultati testa pokazuju da je, prema poznavanju mehaničkog pamćenja, učinak studenata u eksperimentalnoj grupi niži od onog u kontrolnoj grupi. Međutim, na analizi kliničkog slučaja, koji zahtijeva složenu primjenu relevantnog znanja, učinak studenata u eksperimentalnoj grupi je mnogo bolji nego u kontrolnoj grupi, što naglašava vezu između 3DV i kontrolne grupe. Prednosti kombinovanja tradicionalne medicine. PBL metoda podučavanja ima za cilj razvoj svestranih sposobnosti studenata.
Nastava anatomije je u središtu kliničke nastave spinalne hirurgije. Zbog složene strukture kičme i činjenice da operacija uključuje važna tkiva poput kičmene moždine, kičmenih živaca i krvnih sudova, studenti moraju imati prostornu maštu kako bi učili. Ranije su studenti koristili dvodimenzionalne slike poput ilustracija iz udžbenika i video snimaka kako bi objasnili relevantno znanje, ali uprkos toj količini materijala, studenti nisu imali intuitivan i trodimenzionalan osjećaj u ovom aspektu, što je uzrokovalo poteškoće u razumijevanju. S obzirom na relativno složene fiziološke i patološke karakteristike kičme, kao što je odnos između kičmenih živaca i segmenata tijela pršljenova, za neke važne i teške tačke, kao što su karakterizacija i klasifikacija fraktura vratnih pršljenova, mnogi studenti su izjavili da je sadržaj spinalne hirurgije relativno apstraktan i da ga ne mogu u potpunosti razumjeti tokom studija, a naučeno znanje se zaboravlja ubrzo nakon nastave, što dovodi do poteškoća u stvarnom radu.
Koristeći tehnologiju 3D vizualizacije, autor studentima predstavlja jasne 3D slike, čiji su različiti dijelovi predstavljeni različitim bojama. Zahvaljujući operacijama kao što su rotacija, skaliranje i transparentnost, model kičme i CT slike mogu se pregledati u slojevima. Ne samo da se anatomske karakteristike tijela pršljena mogu jasno uočiti, već se i stimulira želja studenata da dobiju dosadnu CT sliku kičme i dalje jačaju znanje u oblasti vizualizacije. Za razliku od modela i nastavnih alata koji su se koristili u prošlosti, funkcija transparentne obrade može efikasno riješiti problem okluzije, a studentima je pogodnije da posmatraju finu anatomsku strukturu i složeni smjer živaca, posebno za početnike. Studenti mogu slobodno raditi sve dok donose vlastite računare, a gotovo da nema povezanih troškova. Ova metoda je idealna zamjena za tradicionalnu obuku korištenjem 2D slika [14]. U ovoj studiji, kontrolna grupa je bolje prošla na objektivnim pitanjima, što ukazuje na to da se model predavanja ne može u potpunosti poreći i da i dalje ima određenu vrijednost u kliničkoj nastavi spinalne hirurgije. Ovo otkriće nas je potaknulo da razmotrimo da li da kombinujemo tradicionalni način učenja sa PBL načinom učenja poboljšanim 3D tehnologijom vizualizacije, ciljajući različite vrste ispita i studente različitih nivoa, kako bismo maksimizirali obrazovni efekat. Međutim, nije jasno da li i kako se ova dva pristupa mogu kombinovati i da li će studenti prihvatiti takvu kombinaciju, što može biti smjer za buduća istraživanja. Ova studija se također suočava sa određenim nedostacima kao što je moguća pristrasnost u potvrđivanju kada studenti popune upitnik nakon što shvate da će učestvovati u novom obrazovnom modelu. Ovaj nastavni eksperiment se provodi samo u kontekstu hirurgije kičme i potrebna su daljnja testiranja da li se može primijeniti na nastavu svih hirurških disciplina.
Kombinujemo 3D tehnologiju snimanja sa PBL načinom obuke, prevazilazimo ograničenja tradicionalnog načina obuke i nastavnih alata, te proučavamo praktičnu primjenu ove kombinacije u obuci za klinička ispitivanja u hirurgiji kičme. Sudeći prema rezultatima testiranja, subjektivni rezultati testova studenata eksperimentalne grupe su bolji od rezultata studenata kontrolne grupe (P < 0,05), a stručno znanje i zadovoljstvo časovima studenata eksperimentalne grupe su također bolji od rezultata studenata eksperimentalne kontrolne grupe (P < 0,05). Rezultati anketnog istraživanja bili su bolji od rezultata kontrolne grupe (P < 0,05). Dakle, naši eksperimenti potvrđuju da je kombinacija PBL i 3DV tehnologija korisna u omogućavanju studentima da vježbaju kliničko razmišljanje, steknu stručna znanja i povećaju svoj interes za učenje.
Kombinacija PBL i 3DV tehnologija može efikasno poboljšati efikasnost kliničke prakse studenata medicine u oblasti hirurgije kičme, povećati efikasnost učenja i interes studenata, te pomoći u razvoju kliničkog razmišljanja studenata. 3D tehnologija snimanja ima značajne prednosti u podučavanju anatomije, a ukupni efekat podučavanja je bolji od tradicionalnog načina podučavanja.
Skupovi podataka korišteni i/ili analizirani u trenutnoj studiji dostupni su od odgovarajućih autora na razuman zahtjev. Nemamo etičku dozvolu za postavljanje skupova podataka u repozitorij. Imajte na umu da su svi podaci studije anonimizirani radi povjerljivosti.
Cook DA, Reid DA Metode za procjenu kvalitete istraživanja u medicinskom obrazovanju: Alat za procjenu kvalitete istraživanja u medicinskom obrazovanju i Newcastle-Ottawa skala obrazovanja. Akademija medicinskih nauka. 2015;90(8):1067–76. https://doi.org/10.1097/ACM.0000000000000786.
Chotyarnwong P, Bunnasa W, Chotyarnwong S, et al. Učenje zasnovano na videu u odnosu na tradicionalno učenje zasnovano na predavanjima u edukaciji o osteoporozi: randomizirano kontrolirano ispitivanje. Kliničke eksperimentalne studije starenja. 2021;33(1):125–31. https://doi.org/10.1007/s40520-020-01514-2.
Parr MB, Sweeney NM Korištenje simulacije ljudskog pacijenta u dodiplomskim kursevima intenzivne njege. Critical Care Nurse V. 2006;29(3):188–98. https://doi.org/10.1097/00002727-200607000-00003.
Upadhyay SK, Bhandari S., Gimire SR Validacija alata za procjenu učenja zasnovanih na pitanjima. Medicinsko obrazovanje. 2011;45(11):1151–2. https://doi.org/10.1111/j.1365-2923.2011.04123.x.
Khaki AA, Tubbs RS, Zarintan S. i dr. Percepcije i zadovoljstvo studenata medicine prve godine učenjem zasnovanim na problemima u odnosu na tradicionalnu nastavu opće anatomije: uvođenje problematične anatomije u tradicionalni nastavni plan i program Irana. Međunarodni časopis za medicinske nauke (Qasim). 2007;1(1):113–8.
Henderson KJ, Coppens ER, Burns S. Uklanjanje prepreka u implementaciji učenja zasnovanog na problemima. Ana J. 2021;89(2):117–24.
Ruizoto P, Juanes JA, Contador I, et al. Eksperimentalni dokazi za poboljšanu interpretaciju neuroimaginga korištenjem 3D grafičkih modela. Analiza naučnog obrazovanja. 2012;5(3):132–7. https://doi.org/10.1002/ase.1275.
Weldon M., Boyard M., Martin JL i dr. Korištenje interaktivne 3D vizualizacije u neuropsihijatrijskoj edukaciji. Napredna eksperimentalna medicinska biologija. 2019;1138:17–27. https://doi.org/10.1007/978-3-030-14227-8_2.
Oderina OG, Adegbulugbe IS, Orenuga OO i dr. Poređenje učenja zasnovanog na problemima i tradicionalnih metoda podučavanja među nigerijskim studentima stomatološkog fakulteta. Evropski časopis za stomatološko obrazovanje. 2020;24(2):207–12. https://doi.org/10.1111/eje.12486.
Lyons, ML Epistemologija, medicina i učenje zasnovano na problemima: Uvođenje epistemološke dimenzije u nastavni plan i program medicinskog fakulteta, Priručnik za sociologiju medicinskog obrazovanja. Routledge: Taylor & Francis Group, 2009. 221-38.
Ghani ASA, Rahim AFA, Yusof MSB, et al. Efektivno ponašanje učenja u učenju zasnovanom na problemima: Pregled obima. Medicinsko obrazovanje. 2021;31(3):1199–211. https://doi.org/10.1007/s40670-021-01292-0.
Hodges HF, Messi AT. Ishodi tematskog interprofesionalnog projekta obuke između programa preddiplomskog studija sestrinstva i programa doktora farmacije. Časopis za obrazovanje sestrinstva. 2015;54(4):201–6. https://doi.org/10.3928/01484834-20150318-03.
Wang Hui, Xuan Jie, Liu Li i dr. Učenje zasnovano na problemima i temama u stomatološkom obrazovanju. Ann prevodi medicinu. 2021;9(14):1137. https://doi.org/10.21037/atm-21-165.
Branson TM, Shapiro L., Venter RG 3D printano posmatranje anatomije pacijenta i 3D tehnologija snimanja poboljšavaju prostornu svijest u planiranju operacija i izvođenju operacija u operacionoj sali. Napredna eksperimentalna medicinska biologija. 2021;1334:23–37. https://doi.org/10.1007/978-3-030-76951-2_2.
Odjeljenje za hirurgiju kičme, Univerzitetska podružnica Medicinskog univerziteta Xuzhou, Xuzhou, Jiangsu, 221006, Kina
Svi autori su doprinijeli konceptu i dizajnu studije. Pripremu materijala, prikupljanje podataka i analizu izvršili su Sun Maji, Chu Fuchao i Feng Yuan. Prvu verziju rukopisa napisao je Chunjiu Gao, a svi autori su komentirali prethodne verzije rukopisa. Autori su pročitali i odobrili konačnu verziju rukopisa.
Ovu studiju je odobrio Etički komitet pridružene bolnice Medicinskog univerziteta Xuzhou (XYFY2017-JS029-01). Svi učesnici su dali informirani pristanak prije studije, svi ispitanici su bili zdrave odrasle osobe i studija nije prekršila Helsinšku deklaraciju. Osigurati da se sve metode provode u skladu s relevantnim smjernicama i propisima.
Springer Nature ostaje neutralan po pitanju jurisdikcijskih zahtjeva na objavljenim mapama i institucionalne pripadnosti.
Otvoreni pristup. Ovaj članak se distribuira pod međunarodnom licencom Creative Commons Attribution 4.0, koja dozvoljava korištenje, dijeljenje, adaptaciju, distribuciju i reprodukciju u bilo kojem mediju i formatu, pod uslovom da navedete originalnog autora i izvor, pod uslovom da postoji link do licence Creative Commons i da naznačite da li su napravljene promjene. Slike ili drugi materijal treće strane u ovom članku uključeni su pod licencu Creative Commons za ovaj članak, osim ako nije drugačije navedeno u navođenju izvora materijala. Ako materijal nije uključen u licencu Creative Commons članka i namjeravana upotreba nije dozvoljena zakonom ili propisom ili prelazi dozvoljenu upotrebu, morat ćete dobiti dozvolu direktno od vlasnika autorskih prava. Da biste pogledali kopiju ove licence, posjetite http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/. Odricanje odgovornosti za javnu domenu Creative Commons (http://creativecommons.org/publicdomain/zero/1.0/) primjenjuje se na podatke date u ovom članku, osim ako nije drugačije navedeno u autorstvu podataka.
Sun Ming, Chu Fang, Gao Cheng i dr. 3D snimanje u kombinaciji s modelom učenja zasnovanim na problemima u nastavi hirurgije kičme BMC Medical Education 22, 840 (2022). https://doi.org/10.1186/s12909-022-03931-5
Korištenjem ove stranice pristajete na naše Uslove korištenja, vaša prava na privatnost u saveznoj državi SAD, Izjavu o privatnosti i Politiku kolačića. Vaši izbori privatnosti / Upravljanje kolačićima koje koristimo možete pronaći u Centru za postavke.
Vrijeme objave: 04.09.2023.