U ovoj razini serije kapitala za prioritete naučite o povijesnim i trenutnim nejednakostima u medicinskom obrazovanju, zapošljavanju i mogućnosti liderstva.
Video serija prioritetizacije kapitala istražuje kako kapital u zdravstvu oblikova negu tokom pandemije u Covid-19.
Standard skrbi nije određen načinom na koji se isporučuje, tako da se usluge teletehničkih usluga moraju održati na istim standardima kao i osobi.
Na konferenciji S ChangeMed®️️️, MD, MD, MS, MD, dobio je 2023 ubrzavajuće promjene u nagradi za medicinsko obrazovanje. Da naučim više.
Uvođenje nauke o zdravstvenim sistemima u medicinske škole znači prvo pronaći dom za to. Saznajte više od medicinskih nastavnika koji su to učinili.
AMA Ažuriranja pokrivaju niz zdravstvenih tema koje utječu na život ljekara i pacijenata. Saznajte kako pronaći tajnu u uspješnom prebivalištu.
AMA Ažuriranja pokrivaju niz zdravstvenih tema koje utječu na život ljekara i pacijenata. Saznajte kako pronaći tajnu u uspješnom prebivalištu.
Pauza na plaćanja studentskih kredita je gotova. Saznajte šta to znači za ljekare i koje opcije imaju.
Kako medicinski student ili rezident može stvoriti sjajnu prezentaciju postera? Ova četiri savjeta su odličan početak.
AMA za CMS: Poduzmite trenutnu akciju kako biste osigurali da ljekari ne primaju sredstva za plaćanje u 2024. zasnovanu na 2022 mipa učinak i ostalim podacima identificiranim u najnovijoj nadogradnji za zagovaranje za prijenos Medicare.
Naučite kako CCB preporučuje promjene u Ustavu i podzakonskim aktima AMA i pomaže u reviziji pravila, propisa i postupka za različite dijelove AMA.
Pronađite detalje i podatke o registraciji za sastanke i događaje i događaje mladih ljekara (YPS).
Pronađite dnevni red, dokumente i dodatne informacije za sastanak od 2023. YPS-a od 1023 YPS-a na nacionalnom letovalištu Gaylord u Nacionalnom i kongresnom centru u Nacionalnoj luci Maryland.
Konferencija o medicinskoj medicinskoj studentskoj konferencijskoj medicinskoj udruženja 2024 (MAC) održat će se ožujka 7-8, 2024.
Bitni elementi SEPSIS-a: Konačni webinar u centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) Webinar serija raspravlja o utjecaju obrazovanja SEPSIS u zapošljavanju zdravstvenih radnika. Registrujte se.
AMA Ažuriranja pokrivaju niz zdravstvenih tema koje utječu na život ljekara, stanovnika, studenata medicine i pacijenta. Čuješ od medicinskih stručnjaka, od privatne prakse i čelnika zdravstvenog sistema do naučnika i javnih zdravstvenih zvaničnika, na Covidu - medicinsko obrazovanje, zagovaranje, izgaranje, vakcine i još mnogo toga.
U današnjim vijestima AMA-e, bivši predsjednik AMA Gerald Harmon, pridružuje se raspravi o nedostatku medicinske radne snage i vrijednosti starijih ljekara. Dr Harmon dijeli svoje misli o svojoj novoj ulozi kao privremeni dekan Univerziteta u Južnoj Karolinoj školi u Kolumbiji, njegov rad kao potpredsjednik medicinskih poslova u poticajskom ostrvu, južnoj Karolini, i onome što je potrebno za navigaciju Medicinsko polje. polje kao ljekar. Savjeti o tome kako ostati aktivan. Ljekari stariji od 65 godina. Domaćin: Glavni oficir iskustva AMA Todd Unger.
Nakon borbe za ljekare tokom pandemije, američka medicinska asocijacija preuzima svoj sljedeći neobičan izazov: potvrđuje posvećenost nacije ljekarima.
Unger: Pozdrav i dobrodošli u ažurirani AMA video i podcast. Danas govorimo o nedostatku radne snage i važnosti starijih ljekara u rješavanju ovog problema. Ovdje se raspravlja o ovom pitanju dr. Gerald Harmon, privremeni dekan Univerziteta u Južnoj Karolini Medicina medicine u Columbiji, Južnoj Karolini i bivšoj predsedniku Ama, ili u svojim rečima ", ponovo iznova" "Ponovno", ponovo " Ja sam Todd Unger, glavni direktor Ama Chicaga. Dr. Harmon, drago mi je. Kako si?
Dr. Harmon: Todd, to je zanimljivo pitanje. Pored moje uloge stolice za oporavak AMA, našao sam novu ulogu. Samo ovaj mjesec započeo sam novu ulogu u svojoj karijeri kao glavnog naučnika zdravstvenog sustava i privremeni dekan medicinske škole na Univerzitetu Južna Karolina u Kolumbiji, Južna Karolina.
Dr. Harmon: Pa, to su velike vesti. Bila je to neočekivana karijera za mene. Neko me je kontaktirao o njihovim kvalifikacijama i očekivanjima. Osjećam se kao da je ovo meč napravljen na nebu, ako ne i podudaranje na nebu, barem među zvijezdama.
Unger: Pa, siguran sam kad su pogledali vaš životopis, bili su impresionirani nekim od vaših dostignuća. Bili ste vježbanje porodičnog ljekara za 35 godina, asistent generalnog hirurga iz Air snaga Sjedinjenih Država, generalnog hirurga Nacionalne garde, i, naravno, nedavno, predsjednik AMA. To nije ni pola bitke. Sigurno ste stekli pravo na penziju, ali započinjete potpuno novo poglavlje. Šta to uzrokuje?
Dr. Harmon: Mislim da sam to shvatio da još uvijek imam priliku podijeliti svoje životne iskustva s drugima. Riječ "ljekara" dolazi sa latinskog i znači "nositi ili podučavati". Iskreno osjećam da još uvijek mogu podučavati, podijeliti svoje životne iskustva i osigurati obrazovanje i smjernice (ako ne navode) generaciji ljekara u obuci, pa čak i prakticirajući ljekare. Dakle, bilo je previše dobro da bi bilo istinito da preuzmemo uloga za istraživačku pomoćnu ulogu uz održavanje mojih kliničkih nastavnih sposobnosti. Tako da stvarno nisam mogao da isključim ovu priliku.
Dr. Harmon: Pa, uloga provotki je nešto što nikad ranije nisam doživio. Bio sam profesor na fakultetu i predavali klase (doslovno učim) lično, a ne da daju ocjene i pismene evaluacije studentima, stanovnicima i drugim zdravstvenim radnicima (medicinske sestre, radiologe, sonograferi, asistenti). Za većinu mojih 35-40 godina prakse bio sam učitelj, praktični učitelj. Dakle, ova uloga nije vanzemaljac.
Žalba akademije ne može biti podcijenjena. Učim - koristim ovu analogiju ne sa vatrogasnim crevom, već sa brigadama kante. Molim vas da me potaknite po jedan podatak po jedan. Dakle, jedan odjel donosi njihovu kantu, drugi odjel donosi njihovu kantu, menadžer donosi njihovu kantu. Tada sam uzeo kantu umjesto da sam preplavljen vatrogasnim crevom i utapanjem. Tako da mogu malo kontrolirati tačke podataka. Pokušat ćemo još jednu kantu sljedeće sedmice.
UNGER: Dr. Harmon, uvjeti na kojima otvarate novo poglavlje ovdje su zanimljivi. U isto vrijeme znamo da se mnogi ljekari biraju za penziju rano ili ubrzane zbog pandemije. Jeste li vidjeli ili čuli da se to događa među vašim kolegama?
Dr. Harmon: Video sam to prošle sedmice, Todd, da. Imamo srednje pandemije, vjerovatno anketu za prenos podataka AMA 2021-2022, što pokazuje da će 20%, ili jedan na pet ljekara, rekao da će se povući u penziju. Oni će se povući u narednih 24 meseca. To vidimo između ostalih zdravstvenih radnika, posebno medicinskih sestara. 40% medicinskih sestara (dva u pet) reklo je da ću napustiti svoju kliničku sestrinsku ulogu u naredne dvije godine.
Pa da, kao što sam rekao, vidio sam ovo prošle sedmice. Imao sam srednjeg ljekara koji je najavio penziju. On je hirurg, ima 60 godina. Rekao je: Napuštam aktivnu praksu. Ova pandemija naučila me da stvari ozbiljnije preuzmem od moje prakse. Ja sam u dobrom finansijskom položaju. Na kućnom prednjem dijelu mora provesti više vremena sa porodicom. Tako se odlučio u potpunosti povući.
Imam još jedan dobar kolega u porodičnom medicinu. U stvari, njegova supruga došla je do mene pre nekoliko meseci i rekla: "Znate, ova pandemija je stavila puno stresa na našoj porodici." Pitao sam dr. X, supruga i kolegu u mojoj praksi da spusti dozu. Jer provodi više vremena u kancelariji. Kad se vratio kući, sjedio je na računaru i obavljao je sve računar za koji nije imao vremena. Bio je zauzet da vidi veliki broj pacijenata. Tako da se preseče. Bio je pod pritiskom svoje porodice. Ima petoro djece.
Sve to uzrokuje puno stresa za mnoge starije ljekare, ali oni u srednjoj karijeri, 50 i stariji, su visoki rizik za stres, baš kao i naše mlađe generacije.
Unger: Barem komplicira ljekaru nedostatku situacije koju već vidimo. U stvari, studiju Asocijacijskog medicinskog fakulteta projektira ljekara može biti do 2044. godine, što uključuje kombinaciju faktora koji smo upravo razgovarali, starenjem starenja i starenjem ljekara.
Kao bivši ljekar porodične medicine koji služi veliko ruralno stanovništvo, kakve su vaše misli o tome?
Dr. Harmon: Todd, u pravu si. Nedostatak doktora se eksponencijalno postaje još gore, ili barem logaritamično, ne samo dodavanjem i oduzimanjem. Ljekari ostare. Govorimo o činjenici da će u narednih deset godina pacijenti u SAD-u biti 65 godina ili stariji, a 34% njih sada zahtijeva medicinsku njegu. Tijekom sljedeće desetljeća, 42% do 45% ljudi zahtijevat će medicinsku njegu. Treba im više brige. Spomenuli ste nedostatak ljekara. Ovi stariji pacijenti zahtijevaju viši nivo skrbi, a mnogi žive u rijetko naseljenim ruralnim područjima.
Kao i doktori starosti, penzionisanje ne ostavlja iza poplave ljekara i zdravstvenih radnika koji žele ići u ruralna područja, koji žele ići na područja koja su već nedovoljno uključena. Dakle, situacija u ruralnim područjima zaista će se eksponencijalno pogoršati. Kao da pacijenti na području stare, a stanovništvo u ruralnim područjima ne raste. Takođe ne viđamo povećanje broja zdravstvenih radnika koji se preseljaju u ove ruralne površine.
Dakle, moramo smisliti inovativne tehnologije, inovativne ideje, telemedicine, team-bazirano za pomoć u skladu s potrebama nedovoljno ruralne Amerike.
Unger: Stanovništvo je raste ili starenje, a lekari takođe stare. To stvara značajan jaz. Možete li samo pogledati sirove podatke kako izgleda taj jaz?
Dr. Harmon: Recimo da trenutna baza lekara služi 280.000 pacijenata. Kao američko stanovništvo starosti, sada je 34%, a 42% na 45% za deset godina, pa kao što ste napomenuli, mislim da su ti brojevi oko 400.000 ljudi. Dakle, ovo je ogroman jaz. Pored predviđene potrebe za više ljekara, trebat će vam i više ljekara da biste služili starenjem stanovništva.
Dopustite da vam kažem. Ne samo doktori. Ovo je radiolog, ovo je medicinska sestra, a da ne spominjemo kako medicinske sestre penzioniraju. Naši bolnički sustavi u ruralnoj Americi su preplavljeni: nema dovoljno sonografa, radiologa i laboratorijskih tehničara. Svaki zdravstveni sistem u Sjedinjenim Državama već se razlikuje manjak zdravstvenih radnika svih vrsta.
UNGER: Fiksiranje ili rješavanje problema s nedostatkom ljekara sada jasno zahtijeva multilateralno rješenje. Ali hajde da tačnije razgovarajmo. Kako mislite da stariji ljekari uklapaju u ovo rješenje? Zašto su posebno pogodni za brigu o starijim stanovništvom?
Dr. Harmon: To je zanimljivo. Mislim da nema sumnje da će barem suosjećati, ako ne i suosjećaju, sa pacijentima koji dolaze. Baš kao što govorimo o Amerikancima 65 i stariji koji čine 42% stanovništva, ova demografska se ogleda i u ljekaru Radna snaga: 42-45% ljekara je također 65 godina. Dakle, imat će isti životni doživljaj. Oni će moći razumjeti da li je to mišićno-koštano ograničenje, kognitivni ili senzorni kognitivni pad ili ograničenje saslušanjem i vidom, ili možda čak i komorbidnost koju dobijamo kao što dobijemo, srčane bolesti. Dijabetes. .
Razgovarali smo o tome kako je podcast pojavio da oko 90 miliona Amerikanaca ima prediabetes, a 85 do 90 posto njih ne zna da imaju dijabetes. Kao rezultat toga, američko starenje stanovništva također ima teret hronične bolesti. Kad uđemo u redove ljekara, otkrit ćete da su empatični, ali imaju i životno iskustvo. Imaju set veštine. Oni znaju kako napraviti dijagnozu.
Ponekad volim misliti da doktori moju dob i ja mogu misliti i čak napraviti dijagnozirati bez određenih tehnologija. Ne moramo razmišljati o činjenici da ako ta osoba ima malo problema sa ovim ili tim organskim sistemom, neću nužno raditi MRI ili skeniranje kućnog ljubimca ili bilo koji laboratorijski test ili bilo koji laboratorijski test. Mogu reći da su ovom osipu šindre. Ovo nije kontaktirati dermatitis. Ali samo zato što sam vidio pacijente 35 ili 40 godina da imam psihološki indeks koji mi pomaže da primijenim ono što nazivam pravom ljudskom inteligencijom, a ne umjetnom inteligencijom, za dijagnostiku.
Dakle, ne moram da radim sve ove testove. Mogu efikasnije pre-dijagnosticirati, tretirati i uvjeriti starenje stanovništva.
Unger: Ovo je sjajno praćenje. Želim razgovarati s vama više o ovom pitanju u vezi s tehnologijom. Vi ste aktivni član starijeg divizije liječnika, izražavajući mišljenja i davanje preporuka o pitanjima koja utječu na vise ljekare. Jedna od stvari koja se u posljednje vrijeme pojavi puno (u stvari, govorim o umjetnoj inteligenciji u posljednjih nekoliko tjedana) je pitanje kako će se stariji ljekari prilagoditi novim tehnologijama. Koji prijedlozi imate u vezi s tim? Kako AMA može pomoći?
Dr. Harmon: Pa, vidjeli ste me prije - govorio sam javno na predavanjima i panelima - moramo prigrliti ovu novu tehnologiju. Neće otići. Ono što vidimo u umjetnoj inteligenciji (AMA koristi ovaj izraz i slažem se više s njim) je povećana inteligencija. Jer nikad neće u potpunosti zamijeniti ovaj računar. Imamo određene susjedske i odlučne sposobnosti koje čak i najbolje mašine ne mogu naučiti.
Ali moramo savladati ovu tehnologiju. Ne trebamo odgađati njegov napredak. Ne trebamo odgađati ga koristeći. Ne trebamo isključiti neke elektronske snimke o kojima razgovaramo o distančanju. Ovo je nova tehnologija. Neće otići. To će poboljšati pružanje usluga nege. To će poboljšati sigurnost, smanjiti greške i, mislim, poboljšati dijagnostičku tačnost.
Tako da ljekari zaista trebaju prihvatiti ovo i nadzirati ga. To je alat, baš kao i nešto drugo. To je poput upotrebe stetoskopa, koristeći oči, dodirujući i gledajući ljude. To je unapređenje vaših vještina, a ne prepreka.
Unger: Dr. Harmon, poslednje pitanje. Koje druge načine mogu ljekari koji odluče da se više ne mogu brinuti za pacijente ostaju aktivni u njihovoj karijeri? Zašto je korisno za ljekare i profesiju da održavaju tako snažnu vezu?
Dr. Harmon: Todd, svi čine vlastite odluke u svom univerzumu koristeći vlastite podatke. Dakle, dok ljekar bi mogao imati pitanja o svojoj nadležnosti, njegovu sigurnost, bilo da je u operacijskoj sobi ili u ambulantnoj postavci gdje jednostavno pravite instrumentaciju ili operaciju. Postoji neka normalna fluktuacija. Svi se moramo brinuti zbog toga.
Prvo, ako ste zaista zabrinuti, ako sumnjate u svoje sposobnosti, kognitivne ili fizičke, razgovarajte sa kolegom. Ne budi neugodan. Imamo isti problem sa zdravljem u ponašanju. Kada razgovaram sa grupama ljekara, znam da razgovaramo o pukovanju ljekara. Razgovaramo o problemima rada i koliko smo frustrirani. Naši podaci pokazuju da je preko 40% ljekara razmatralo njihove mogućnosti karijere - mislim, to je zastrašujući broj.
Pošta: oktobar-13-2023